Особенности лечения конглобатных акне

Содержание

Акне – это собирательное обозначение воспалительных заболеваний, поражающих сальные железы и волосяные фолликулы кожи. Нетривиально акне часто называют угрями. Существует множество разновидностей этого заболевания. Они могут быть связаны с определённым возрастом (младенчество, подростковый период), приёмом лекарств, использованием некоторых косметических средств, специальным рационом (бодибилдинговое акне) и некоторыми хроническими заболеваниями. Обычные угри затрагивают только верхний слой кожи, однако встречаются более тяжелые формы акне, которые формируются в глубоких слоях дермы. К таким формам относятся и конглобатные акне, приводящие к серьёзному повреждению тканей.

Особенности конглобатных угрей

конглобатные акнеКонглобатные угри зарождаются в подкожной жировой клетчатке, имеют шаровидную форму из-за чего получили второе название «шарообразные угри». Такая разновидность акне характеризуется формированием подкожных узлов (плотных образований) и кист (образований, заполненных гноем). Такие образования имеют красную и багрово-красную окраску, часто с синюшным оттенком. Узлы и кисты болезненны, со временем они сливаются с образованием между ними соединительных ходов (свищей). После вскрытия конглобатных угрей свищи долгое время заживают и оставляют после себя неэстетичные рубцы. Такие акне редко поражают только лицо, чаще всего высыпания распространяются на шею, спину, грудь, живот, конечности.

При проведении гистологии видно:

  • Кожные образования состоят в основном из лимфоцитов.
  • Сальные железы и волосяные мешочки практически разрушены.
  • Наблюдаются скопления фибробластов (клеток соединительной ткани) и коллагеновых волокон, благодаря которым формируется ткань рубца.

Основные причины появления конглобатных угрей

Важно понимать, что конглобатные акне не связаны с особенностями периода полового созревания, они встречаются и у взрослых людей, могут рецидивировать в течение всей жизни. Основные причины их появления следующие:

  • стрессы, депрессии;
  • инфекции в хронической форме;
  • гормональные нарушения;
  • несбалансированный рацион вкупе с неправильной работой сальных желёз;
  • генетическая предрасположенность (у мужчин отмечено влияние дополнительной Y хромосомы).

Диагностика конглобатных угрей

Для диагностики конглобатных акне специалист осуществляет визуальный осмотр пациента. Для выяснения причин появления высыпаний необходимо сдать некоторые анализы:

  • Клинический анализ крови для определения тяжести воспаления, происходящего в организме.
  • Биохимический анализ крови для женщин для исключения поликистоза яичников. Обычно анализ сдают на 5–7 день цикла менструаций. Из полученных результатов особенное внимание врач уделяет анализу печёночных показателей: биллирубина, креатинина.
  • Анализ на гормоны (ФСГ, ЛГ, тестостерон, андростендиол).
  • Проведение исследования на дисбактериоз кишечника и последующая консультация специалиста.
  • Выделение флоры кожи для определения чувствительности к антибиотикам.

Лечение конглобатных угрей

Конглобатные акне лечат комплексно: корректируют рацион, устраняют все инфекционные очаги в организме, проводят общую терапию и местное лечение.

Коррекция рациона показана всем людям, страдающим от высыпаний:

  • отказ от употребления кофеограничение потребления животных жиров, копчёностей, т. к. избыток жиров организма выводится через кожу, а, значит, нагружает сальные железы;
  • ограничение потребления легкоусвояемых углеводов, т. к. они стимулируют выработку инсулина, а затем и тестостерона, который усиливает выработку кожного сала;
  • отказ от чрезмерного употребления кофе, крепкого чая, алкоголя и любых других напитков, которые «будоражат» нервную систему;
  • обязательное включение в рацион овощей, зелени, фруктов, пищи, богатой легкоусвояемым белком;
  • приём витаминных препаратов, рекомендованных лечащим врачом.

Для устранения жирности кожи и проведения её дезинфекции применяют спиртовые растворы:

  • резоцина,
  • серы,
  • салициловой кислоты;
  • антибиотиков.

Нельзя назначать протирания и примочки самостоятельно, каждый препарат имеет свои противопоказания, а их избыточное применение может оказать неблагоприятное воздействие на организм. Так, резорцин (порошок в чистом виде) по токсическим свойствам схож с фенолом. Обязательно консультируйтесь с врачом и выполняйте его рекомендации.

В качестве препарата для проведения общей терапии для лечения акне хорошо зарекомендовал себя препарат Роаккутан, который подавляет деятельность сальных желез. Действующее вещество медикамента – изотретиноин оказывает на кожу противовоспалительное действие. Длительность лечения и дозировка препарата определяется врачом. Так, дозировка может варьировать от 0,5 мг/кг массы тела в сутки до 2 мг/кг. При лечении менее тяжёлых форм акне обычно достаточно одного курса лечения этим препаратом (4–5 месяцев). Однако для лечения конглобатных акне часто требуется проведение повторного курса.

Роаккутан КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕН во время беременности, т. к. существует большая вероятность развития у плода патологий на фоне приёма препарата.

консультация с врачомПациенткам детородного возраста препарат назначается при отсутствии эффекта от приёма других препаратов. Обязательным является проведение консультации и назначение противозачаточных средств. Как правило, женщине рекомендуется сочетать приём перорального контрацептива с барьерным методом на протяжении всего курса приёма препарат и в течение 1 месяца по его окончанию.

При необходимости проведения противомикробной терапии для лечения конглобатных акне, обычно назначают тетрациклиновые антибиотики. Курс лечения длителен, проводится курсами: 2–4 недели приёма препарата, 1–2 месяца перерыв. Иногда врач назначает дополнительно местное применение тетрациклиновой мази. При проведении терапии антибиотиком ослабленным пациентам рекомендуется приём противогрибкового препарата Нистатина для профилактики кандидамикоза (заболевания кожи, побочный эффект при длительной противомикробной терапии) и Левамизола в качестве иммуномодулирующего средства. Прямыми противопоказаниями для приёма антибиотиков является беременность и лактация.

Если при проведении анализов у пациента с коглобатными угрями были выявлены нарушения гормонального фона, то обязательно следует принимать гормональные препараты для его сбалансирования.

Для лечения конглобатных акне также рекомендуют:

  • Аутогемотерапию (введение пациенту под кожу или внутримышечно собственной венозной крови). Считается, что при повторном введении клетки крови найдут и уничтожат источник болезни.
  • Электрофорез с антифагином (средство иммунизации против стафилококков) растворами йода, цинка, ихтиола.
  • Диатермокоагуляция (прижигание высокочастотным током) элементов воспаления с извлечением гноя.
  • Лечебный массаж.
  • Применение жидкого азота (криотерапия).
  • Для лица – бодяжные и грязевые маски, для остальных частей тела – сульфидные ванны или с применением морской соли.
  • Для устранения рубцов применяют глубокий пилинг, сонодермию, шлифовку кожи.

Современные методы лечения конглобатных акне и косметические процедуры для устранения рубцов позволяют навсегда избавиться от заболевания и его следов. Важно не проводить лечение самостоятельно. Обязательно следует обратиться к специалисту для выявления полной картины заболевания и составления своей схемы лечения. Кожа – самый большой по площади орган человеческого тела. Пусть он будет здоровым!

Поделитесь с друзьями:
Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
 Загрузка... Загрузка...
Комментарии
Добавить комментарий:
*
*


Яндекс.Метрика