Как лечить тяжелую форму акне и ее последствия?

Содержание

Акне называется заболевание кожи, характеризующееся воспалением сальных желез. Возбудителем болезни считается кокковая флора кожи, которая начинает чрезмерно размножаться как только по тем или иным причинам снижается бактерицидный эффект кожного сала. Кожное сало – это смесь жиров, вырабатываемая кожей, препятствующая пересушиванию кожи, увеличивающая ее эластичность, защищающая кожу от попадания внутрь инфекций.

Причины возникновения акне

Причины возникновения этого заболевания остаются до конца не выясненными. Способствующими возникновению акне факторами считаются:

  • период полового созревания период полового созревания (у девочек – 12-14 лет, у мальчиков – 14-15 лет);
  • генетическая предрасположенность;
  • жара или повышенная влажность;
  • косметические средства, содержащие парафин или ланолин;
  • эндокринные заболевания (синдром поликистозных яичников у женщин, увеличение коры надпочечников и т.п.).

Кроме того, появление акне является побочным действием некоторых видов лекарственных средств (барбитуратов, галогенов, брома, кортикостероидов). Также обострение акне может происходить во время месячных.

В образовании акне участвуют четыре патологических процесса:

1) по каким-либо причинам начинается выработка избыточного количества кожного сала;

2) начинается гиперкератоз – чрезмерно утолщается роговой слой кожи;

3) флора, обитающая в коже человека, начинает неконтролируемо размножаться, вызывая воспалительный процесс и образование гноя.

Клиническая картина акне

Проявления акне могут иметь форму камедонов, пустул, кист. Открытые угри (открытые комедоны) имеют вид черных точек, которые возникают на месте закупорки пор кожным салом. Черный или серый цвет точек объясняется химическими процессами (окислением), происходящими в закупорившем поры кожном сале. Закрытые комедоны имеют белый цвет. Если в таком комедоне начинается воспаление, то закрытый комедон преобразуется в белый или желтый пузырек, наполненный гноем, — пустулу.

акнеПоявление прыщей на коже характерно также для розацеа и периорального дерматита. Первостепенной задачей врача дерматолога является установление правильного диагноза, поскольку методы лечения этих заболеваний кожи различны.

Выделяют три степени акне:

1) при легкой степени акне на коже видны немногочисленные камедоны и единичные пустулы, наиболее частая область поражения — лицо;

2) при средней степени акне различных элементов сыпи на коже уже намного больше, чем при легкой форме, чаще всего пораженными оказываются лицо и спина;

3) при тяжелой степени воспалительный процесс сильно выражен, угрями поражены две или больше частей тела. Наиболее тяжелая форма акне сопровождается образованием кист – полостей, наполненных гноем. После кист на коже могут оставаться глубокие обезображивающие шрамы.

При акне сыпь может возникать на лице, верхней половине груди и спины (т.е. там, где расположены самые крупные сальные железы). В основании акне часто развивается инфекция, иммунная система организма борется с инфекцией и уничтожает вызывающие воспалительный процесс бактерии. Образовавшийся при этом гной закупоривается под кожей. Со временем гнойный пузырек вскрывается, а на его месте образуется сине-розовый рубец. Если больные избавляются от угрей самостоятельно в нестерильных условиях, это приводит к распространению акне на здоровые участки кожи.

Акне не является осложнением заболеваний органов ЖКТ, не вызывается паразитами или вирусными заболеваниями, поэтому большинство больных при диагностике акне не нуждаются в каких-либо специальных методах обследования. При подозрении на гормональную природу акне назначаются анализы крови на содержание гормонов, узи яичников (у женщин), узи надпочечников.

Лечение акне

При легкой или средней степени акне – при небольшом количестве камедонов и пустул лечение состоит в тщательном уходе за кожей при помощи специальных косметических средств, настойки календулы и нанесении на кожу специальных кремов или гелей. Чаще всего для лечения легкой степени акне применяют гели скинорен и базирон, лосьон зинерит. Кожу, которая заражена угрями, следует очищать особыми средствами, не сожержащими щелочи, поскольку бактерии (Propionibacterium acnes), провоцирующие воспалительный процесс в комедоне, усиленно размножаются именно в щелочной среде. При лечении акне средней степени тяжести используются болтушки с добавлением антибиотиков и местные средствами (базирон, скинорен, клензит, дифферин).

Тяжелая степень акне характеризуется появлением на коже большого количества пустул (больше 40) и кист, которые имеют большие размеры и являются довольно болезненными.

Лечение тяжелой формы акне заключается не только в применении наружных средств. При сильном акне врач может назначить прием антибиотиков (тетрациклиновой группы). Если причиной возникновения акне являются гормональные нарушения, то проводится дополнительное обследование больного эндокринологом, и назначаются необходимые ему гормональные препараты.

В этом случае только после стабилизации гормонального фона возможно избавление от угрей. Женщинам для лечения акне могут быть назначены оральные контрацептивы.

Поскольку антибиотики и гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, то эти препараты применяются только в крайних случаях. Ускорить заживление прыщей и снять воспаление могут уколы специальными препаратами (коллагеном), которые делаются в пораженные угрями зоны. Хирургическое лечение тяжелой формы акне применяется редко, поскольку после вскрытия больших угрей и кистозных полостей остаются рубцы на коже.

Даже сильное акне хорошо поддается лечению, если оно проводится под контролем специалиста. В большинстве случаев удается добиться полного исчезновения угрей, которые могут никогда больше не появиться снова.

Малоэффективными при лечении акне являются пилинги, гомеопатические препараты и применение косметики для кожи, склонной к акне.

При тяжелых формах акне удовлетворительный результат даст только комплексная терапия, сочетающая в себе несколько методов лечения угрей.

При беременности или в период кормления грудью, учитывая сильные побочные эффекты от гормональных препаратов и антибиотиков, от лечения акне посредством приема внутрь лекарственных средств необходимо отказаться. При этом для снятия воспаления применяются наружные мази, гели и лосьоны от угрей.

Осложнения акне

Если единичный прыщик может на целый день испортить настроение моднице, то наличие на лице или верхней части груди большого количества угрей, может значительно снизить самооценку как у подростков, так и у молодежи. Неадекватная терапия или безуспешное лечение тяжелой формы акне может привести к возникновению стойкого психоэмоционального расстройства.

Кроме депрессии тяжелые формы акне, даже после успешного лечения, могут оставить после себя большие рубцы на коже. Косметические дефекты, причиняемые акне можно будет исправить при помощи методов косметологии. Но сначала нужно вылечить само заболевание, иначе состояние кожи будет улучшаться лишь на время.

Лечение постакне

Длительное течение угревой болезни и неадекватное ее лечение провоцирует развитие серьезных косметических дефектов, особенно это заметно на коже лица. После окончательного излечения тяжелой формы акне на коже остаются глубокие рубцы, пигментные пятна, наблюдается расширение пор и капилляров, явно заметен неравномерный цвет кожи, синюшные пятна.

Лечением постакне занимаются косметологи. При этом применяются такие методы:

  • химический пилингкремы, мази, гели, содержащие вещества, способствующие обновлению кожи;
  • химический пилинг;
  • механическая дермабразия;
  • шлифовка кожи лазером;
  • инъекции коллагена;
  • инъекции стволовых клеток.

Наиболее щадящим, но довольно длительным способом коррекции постакне является терапия ретинолом (витамином А). Витамин А способствует росту новых клеток и замедляет процесс старения кожи, устраняет воспалительные процессы, стимулирует образование коллагена в коже. Лечение ретинолом проводится около года.

Хороший эффект при коррекции постакне дают препараты, содержашие фруктовую, салициловую или аделаиновую кислоты. Фруктовые кислоты растворяют кожное сало и очищают поры, салициловая кислота способствует прекращению воспаления в коже, аделаиновая кислота способствует истончению ороговевшего верхнего слоя кожи. Лечение кислотами проводится ежедневно в течение 1-2 месяцев.

Химический пилинг для лечения постакне применяется 1 раз в 1-2 недели в течение 2-х месяцев. При этом выравнивается цвет кожи и ее поверхность, сужаются поры.

При помощи механической дермабразии удаляют глубокие рубцы и поверхностную пигментацию кожи. Проводится эта процедура при помощи абразивных материалов и требует применения заживляющих кремов, характеризуется длительным периодом восстановления кожи после процедуры.

Лазерная шлифовка, также как и механическая дермабразия, воздействует на глубинные слои кожи, но более бережно. При помощи лазера удаляют сложные дефекты кожи, оставшиеся после угревой сыпи.

Инъекции коллагена эффективны при коррекции мягких и поверхностных рубцов. При проведении процедуры применяется человеческий или коровий коллаген. Через 6-18 месяцев коллаген рассасывается и появляется потребность повторного проведения процедуры.

Инъекции стволовых клеток в кожу, поврежденную осложнениями угревой сыпи, положительным образом сказываются на состоянии кожи. После таких инъекций кожа быстрее заживает, вырабатывает больше коллагена, в ней улучшается кровообращение и обменные процессы.

Поделитесь с друзьями:
Оценка статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (нет голосов, будьте первым)
 Загрузка... Загрузка...
Комментарии
Добавить комментарий:
*
*


Яндекс.Метрика